本周是“中国镇痛周”，今年的主题是“提高疼痛的综合疗护能力(Integrative Pain Care)”，为了更好地科学治疗与防范疼痛类疾病，今天河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）颈肩腰腿痛科、康复医学科副主任医师王新义，带大家了解下“关节炎疼痛的预防和治疗”。

一、好好的关节怎么就发炎了呢？

王新义介绍，关节炎的产生往往与患者对关节的不正确使用导致关节受损有关，比如猛烈的冲击、剧烈跳动等，还与体重超标、寒冷潮湿的环境气候脱不开干系。随着年龄的增加，人体肌肉、血液循环、神经系统功能逐渐下降，软骨供血减少，可能导致关节炎的发生；膝关节长期超负荷，如经常搬运重物、久站性工作，这些都是关节炎发生的原因。此外，细菌、病毒感染等都能引起关节炎，遗传问题也是关节炎的一大病因。

从西医角度讲，关节炎是指体内单个或多个关节组织存在炎症性病变的情况，其类型有100多种；主要症状表现为关节痛和僵硬，通常随着年龄增加肌肉萎缩会不断加重，症状可涉及骨、关节，甚至全身脏器。常见的症状有关节处皮肤红肿发热，关节僵硬、活动困难，甚至出现关节畸形，关节周围肌肉力量变小和肌肉萎缩。

而中医认为，关节炎属于痹病的范畴，主要是指以关节酸痛或关节灼热、肿大为主症的一类疾病。如果说是膝关节部位的关节炎称为膝痹病，那么肩关节、髋关节部位的痹病，则分别称作肩痹病、髋痹病。其主要发病原因为风、寒、湿、热等邪气侵犯人体，痹阻关节肌肉经络，导致气血运行不畅、经脉不通，不通就会出现关节部位的疼痛，即“不通则痛”。

二、保护关节，我们能做什么？

关节炎是现代临床上的多发病、常见病，严重影响着患者的生活质量和身体健康。所以，科学地预防关节炎疾病至关重要，可以从以下几个方面着手。

（一）避免诱发关节炎发病的环境因素。

1.平时要注意保暖、防寒、防潮，长时间受寒冷、潮湿刺激的影响，关节部位的血运异常，容易导致局部组织水肿、渗出，会引起关节炎。

2.注意卫生，保持居室良好的通风及通气，避免病原菌的传播。

（二）科学适度锻炼。

长期缺乏运动，会导致关节的稳定性、灵活性下降，容易引发关节炎。但过度运动也会导致关节磨损从而引起关节炎，所以需适量运动，改善运动方式，如八段锦、游泳等，这些都能很好地保护关节。

（三）合理调节生活方式。

1.科学合理饮食。营养缺乏也可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖时，也可诱发或加重痛风性关节炎、骨性关节炎。所以，科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的重要措施，如减少摄入动物内脏、海鲜类、禽肉等一些富含嘌呤的食物，能有效地预防痛风性关节炎。

2.减少吸烟。吸烟人群患类风湿关节炎的概率，比非吸烟人群明显更高，所以戒烟也是预防类风湿关节炎的一个重要措施。

（四）保持良好的心情。

不要有过大的心理压力，因为压力过重的话会导致身体酸性物质的沉积，从而会影响机体代谢的正常进行，要适当地调节心情、减轻自身压力，从而预防关节炎的发生。 

三、防治关节炎，这些中医疗法有奇效

关节炎的防治要遵循早预防、早诊断、早治疗，防止致残。一般采取中医保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等，治疗目的以缓解症状和改善关节功能为主。河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）颈肩腰腿痛科、康复医学科作为河南省中医颈肩腰腿痛专科诊疗中心，具有治疗关节炎疼痛的成熟经验，形成了科学的治疗方案，疗效显著。

（一）急性疼痛期

1.臭氧穴位注射法（关节腔灌洗治疗）：关节腔内所注射的臭氧水可起到较为强烈的抗炎镇痛的作用，减少软骨的损坏，加强关节软骨的修复再生，增强机体清除自由基的能力。

            （臭氧穴位注射法）

2.超微针刀（包含“针”和“刀”两部分）疗法：有刺入、切割和分离三大作用，具有疏通经络、活血化瘀的功效，可达到“通则不痛”的治疗效果。现代医学认为，该疗法不仅具有普通针刺对穴位的刺激作用，还能够松解肌肉筋膜；同时也可以加快局部血液循环和新陈代谢，消除神经及病变周围组织的水肿、炎症等病理变化，缓解病变处的肌肉紧张，减轻关节疼痛。

3.内热针疗法：内热针是采用针芯电阻丝均匀加热的一种针具，是由传统针刺演变过来的，它具有集热疗与针刺特定腧穴刺激于一体的作用，且易于控制，操作简单，效果显著。痹症日久的顽固性疼痛，采用此法治疗，疗效十分明显。现代医学认为，内热针能促进血液循环，加速代谢，消除局部炎症反应，解除肌肉挛缩或痉挛，缓解肌张力，增加微血管血流，改善其周围微循环，达到治疗目的。

（二）缓解期

1.穴位埋线：即将羊肠线埋入相应的穴位皮下，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用，以达到调和气血、调整脏腑阴阳、防治疾病的目的。

（穴位埋线）

2.任督阴阳周天灸：又称铺灸或者长蛇灸，是利用生姜、大量的艾叶长时间作用于人体的任督二脉，任脉总督一身之阴经，督脉总督一身之阳经，任督二脉一行于腹、一行于背，一前一后，二脉相贯；可调节全身气血，以补火助阳、散寒通脉，是集灸疗、火疗、姜疗于一体，祛除虚寒性顽疾的一种独特疗法。 

（任督阴阳周天灸）

3.葫芦灸：是一种新型的艾灸疗法，以天然的葫芦作为灸器主体，使用时将艾条置于葫芦内部点燃，置于所需腧穴。艾叶可温经止血，理气行血，散寒止痛，祛湿止痒，《本草纲目》曰其“灸之则透诸经而治百种病邪”。与传统艾灸方法相比，葫芦灸可利用葫芦内部空间使艾叶充分燃烧，保持较长时间的恒温环境，给予患者持续温热刺激，能更好地改善患者的症状体征。 

（葫芦灸）

（三）康复期

康复期时，我们则更加重视膝关节的康复疗法，以膝关节局部康复运动配以八段锦等全身锻炼，在恢复膝关节正常活动度的同时增强自身免疫力，所谓“正气存内，邪不可干”，从而保障患者的全面康健。

王新义提醒，关节炎是一种慢性进行性疾病，其可引发关节疼痛、畸形，甚至失去自主活动能力。所以，我们不仅要加强日常生活中的防护措施，还要积极寻求科学的防治方案，重在预防。

科室简介

颈肩腰腿痛科、康复医学科是河南省中医重点专科、河南省中医颈肩腰腿痛专科诊疗中心、河南省中医“河南省疼痛康复联盟”牵头单位，河南省中医药学会中医外治分会及河南省软组织病研究会主委单位。现有全国老中医药专家师承指导老师、国家中医适宜技术首席专家、学术带头人田元生，河南省名中医、学科带头人薛爱荣，高级职称6人。

优势病种：擅长诊治颈肩腰腿痛、脊柱及肢体骨折所致的关节活动障碍、腰椎间盘突出症术后康复、带状疱疹后遗神经痛、类风湿性关节炎等疾病。

特色疗法:运用薛氏三步调衡疗法治疗颈腰椎病，补肾祛瘀通督法治疗强直性脊柱炎，三联阶梯疗法治疗膝关节病，理筋调脊通络法治疗脊柱侧弯，石学敏院士醒脑开窍针刺法治疗中风后遗症。

院内制剂:研制出蚁茸健骨丸、壮骨填髓丸、填髓丸、痛可停胶囊等特色制剂，疗效明确。服务热线：0371—66360711

（供稿：王新义  审核：郭致远）