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骨折不可怕,关键是要处理得当!

发布时间:2024/5/16    浏览次数:175    选择字号:   

带您了解骨折

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在河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)骨伤科门诊,每天都会有不同类型的骨折患者就诊。但您真的了解为什么会骨折吗?

今天,骨伤科团队就给大家解答一些疑惑,避免骨折患者处置不当导致进一步的损伤。

骨 折 知 多 少

 疑惑一:医生,我没有外伤史,怎么会骨折呢?

 没有外伤病史,可以排除创伤性骨折,还需要排除病理性骨折和应力性骨折。

 疑惑二:有骨质疏松的老年人,在没有外伤史的情况下,与没有骨质疏松的人相比较,更容易骨折,这种骨折是病理性骨折吗?

 骨质疏松引起的骨折,不是病理性骨折,是衰竭骨折。

  骨折的定义:骨折指由于外伤或内伤导致骨结构完全或部分断裂,骨的连续性与完整性中断,多发生于儿童及老年人。骨折主要表现为疼痛、局部红肿、骨折部位有异常的骨肉摩擦音、骨折处畸形、受伤肢体功能障碍、活动受限、肌肉萎缩、发热、休克等症状。

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骨折的分类,按照成因分为

01

 创伤性骨折:正常骨骼受到超过其弹力抵抗力的外力作用而发生的骨折,这种骨折就是大家熟悉的外伤性骨折。不小心摔了一跤或者撞了一下,车祸伤等都属于创伤性骨折。

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02

 病理性骨折则是指发生于合并有潜在性病变骨骼的骨折,如骨肿瘤、炎症等,后者引起骨骼强度减弱,使得受到低于正常骨骼弹性抵抗力的外力即可引起骨折。

03

 应力性骨折与急性创伤性骨折和病理性骨折不同,是由于低于骨骼弹性抵抗力的应力长期、反复作用于骨骼,引起累积性损伤。应力性骨折包含了以下类型:

疲劳骨折(异常应力作用于正常骨): 

骨质矿物质含量及弹性抵抗力正常,由反复的超负荷机械性应力作用于骨的某一部位而引起的骨折。多有运动量过大或过度运动史,青少年多见。比如高强度训练的军人、运动员、芭蕾舞蹈家等。好发部位在四肢,特别是下肢:胫骨、跗骨、跖骨、股骨、腓骨和骨盆、足第2、3跖骨,胫骨中上1/3,股骨下段等。

衰竭骨折,又称机能不全性骨折(正常应力作用于异常骨):

各种因素引起骨质矿物质含量减少或弹性抵抗力降低,在维持正常生理活动的肌肉牵拉下即可发生细微骨折。老年骨质疏松患者弯腰或者用力打喷嚏,都可能引起衰竭骨折。老年人好发,最常见于闭经后骨质疏松的老年女性,也可发生于其他原因引起的骨质疏松患者。

比如类风湿性关节炎、长期服用激素、关节矫形术后、关节置换术后、肿瘤放疗后等原因导致骨质疏松者;衰竭骨折常发生于中轴骨:脊柱、髂骨、耻骨、坐骨、髋臼、股骨头、股骨颈等。

下图红框为疲劳骨折好发区,白框为衰竭骨折好发区  

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综上所述,当我们知道了骨折的成因,就可以通过以下方式,有效的预防骨折。

1.创伤性骨折的预防:尽量避免可能引起创伤性骨折的因素,比如穿着舒适的运动鞋,穿着舒适的衣服;避开危险坏境:远离货车,避开拥堵路段等。

2.病理性骨折的预防:有意识的保护骨质薄弱区。

3.疲劳性骨折:预防过度锻炼、训练及活动,如果感觉不舒服,及时就医并暂停运动。

4.衰竭骨折的预防:主要预防骨质疏松。不论年龄大小,每天都需要足量补钙,除了增加饮食钙含量外,还可选择碳酸钙、葡萄酸钙、枸橼酸钙等药物补钙。

 特别是儿童青少年生长发育期,缺钙会影响生长发育;已经骨质疏松的老年人,需要积极治疗骨质疏松和补钙。


【科室简介】

河南省中西医结合医院骨伤科是集医疗、科研、教学为一体的综合性临床科室,主要以现代诊疗技术为主,开展各类骨科创伤、骨关节疾病及脊柱相关疾病的手术治疗,采取中西医结合模式诊治骨伤科常见病、多发病及各种疑难杂症。

诊疗病种:各类骨折(四肢骨折、骨质疏松性椎体压缩骨折、老年复杂性髋部骨折、骨不愈合及延迟愈合等);膝部疾病(膝关节骨性关节病、滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化、膝内、外翻等);髋部疾病(髋部骨关节病、股骨头坏死、髋臼发育不良、强直性脊柱融合髋、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折);颈椎、腰椎间盘突出、膨出及各类创伤性骨科疾病。膝关节骨性关节炎保膝截骨术(HTO)、人工全膝/单髁关节置换、人工全/半髋关节置换、髋;膝关节镜类手术;骨坏死钻孔减压及打压植骨术,颈、腰椎间盘突出开放手术及微创手术(UBE);各种骨折髓内(外)固定,皮肤感染、缺损后皮瓣修复及断指再植术。                

特色诊疗:膝关节骨性关节炎保膝截骨技术(HTO)等。

服务热线:

0371-66331770、15838668769

(供稿:骨伤科    审核:郭致远)

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