67岁的孙先生被左肩关节疼痛、活动受限困扰了很长时间。6月5日，河南省中西医结合医院康复医学科团队联合麻醉手术室团队为孙先生进行了一次高难度的微创手术，第二天孙先生就能把手抬起来了。

四个月前，孙先生无明显诱因出现左肩膀疼痛，起初症状较轻，没有引起重视，但是随着时间推移，疼痛逐渐加剧。于是孙先生便先后辗转多家医院接受治疗，可是效果均不理想，并且症状进一步加重。尤其到了夜间，疼痛的睡不着觉、无法上举、活动受限，严重影响了日常生活。

近日，孙先生在亲友的推荐下，慕名来到河南省中西医结合医院康复医学科就诊。科主任王新义接诊后，经过详细的查体及阅片后，诊断陈先生患上了“冻结肩”。

考虑到孙先生的“冻结肩"经过多次保守治疗后仍未改善且严重影响日常生活，康复医学科主任王新义、副主任医师李宁经过综合评估，决定为其行四级微创手术“全麻下肩关节大手法松解术+中医经筋可视针刀微创关节内窥镜技术”治疗。

手术过程顺利，针刀切口仅0.5cm。术后第2天孙先生的肩关节活动得到明显改善。孙先生激动地表示:“我的肩关节终于可以抬高了!”

科普时间

一、什么是冻结肩？

王新义介绍，冻结肩在医学上又称“粘连性关节囊炎”“肩周炎”，是以肩关节周围疼痛、各方向主动和被动运动受限为主要临床表现的一种常见病，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。

炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。50岁左右为冻结肩高发年龄，因而又被叫为“五十肩”,以中老年人多见。

二、什么是全麻下肩关节大手法松解术？

在全身麻醉状态下，使患者肌肉完全放松，避免清醒状态下的抵抗，医生通过专业手法牵拉、旋转患者的肩关节，松解关节囊和周围软组织的粘连，恢复关节活动度，快速解决肩关节僵硬、疼痛（常见于“冻结肩”重度患者）。全麻无痛操作，可降低手法操作风险，尤其适合保守治疗无效的患者。

三、“中医经筋可视针刀微创关节内窥镜技术”诊治原理

针刀镜技术以《内经》“九针十二原”为基础，结合现代医学“内窥镜”技术，在微创和可视条件下，有效疏通“病灶结点”对经筋的痹阻卡压，清除经筋走行的“病灶”和组织间炎症因子，有效阻断滑膜炎性增生，消除痰瘀互结的病理产物，进而有效保护关节、肌肉、肌腱、韧带、骨及软骨组织免受损害。

针刀镜技术是以西医微创手术为基础、中医理论为指导中心，结合两种疗法优势保障科学诊疗。

康复医学科简介

河南省中西医结合医院康复医学科是集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的品牌特色专科，是国家中医药管理局重点建设科室、河南省中医药重点学科、河南省中医高水平专科、颈肩腰腿痛诊疗中心。科室在中西医结合的基础之上，充分发挥中医药特色优势，在脑卒中康复、骨科术后及骨关节疾病康复、慢性疼痛康复、运动损伤康复、脊髓损伤等疾病治疗与康复方面优势突出。

特色病种：

脑卒中康复、骨科术后及骨关节疾病康复、慢性疼痛康复、运动损伤康复、脊柱形态异常矫正、脊髓损伤康复、颅脑创伤及术后康复、吞咽障碍康复、认知功能障碍康复、骨质疏松综合康复、神经退行性与免疫性疾病的康复、盆底功能障碍康复。

特色疗法：

科室开展有中医经筋可视针刀微创关节内窥镜技术、醒脑开窍针法、火针、小针刀、穴位埋线等中医传统康复疗法及运动疗法、作业疗法、言语治疗、吞咽障碍治疗、物理因子治疗、肌肉拉伸疗法、SET（悬吊）疗法、冲击波疗法、情景互动四肢联动康复训练、下肢关节牵伸训练、超声波疗法、空气压力波治疗、射频治疗、大功率短波治疗、下肢肢体智能反馈训练、GPS人体姿态稳定性分析诊断等现代康复治疗方法。

服务热线：0371—66336584

（供稿：吴   仪    审核：赵   莉）