恶性肿瘤本来就是疑难疾病，“双源肿瘤”（即同一患者同时或先后出现两种不同原发部位的恶性肿瘤）的发生率在临床中更较为罕见。若其中一种还是被称为“癌中之王”的胰腺癌，再合并肺癌，治疗难度更是呈几何级增长。

近日，河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）肿瘤血液科主任蔡小平、副主任乔翠霞博士便接诊了这样一位陷入双重绝境的“双源恶性肿瘤”患者，通过“四位一体”个体化诊疗方案，成功为其缓解痛苦、控制病情，彰显了中西医结合治疗的独特优势。

绝境：双源中晚期肿瘤与难以忍受的癌痛

62岁的王先生原本还在当地工厂干着保安的工作，三个月前，他开始时常感到腹部疼痛、偶有加重，自以为是胃病或肠道感染，自行服药缓解后未予重视。

有一天，王先生吃完油腻食物后不久就开始出现剧烈腹痛症状，当地医院为王先生进行详细检查后，确诊为胰腺恶性肿瘤合并肺恶性肿瘤，且均已处于中晚期。这个检查结果如同晴天霹雳，让患者王先生与家属陷入巨大的痛苦和焦虑中。

更令患者难以承受的是，胰腺肿瘤引发的腹部剧烈疼痛，严重影响生活质量，常规缓解手段效果甚微，患者整日愁眉苦脸，对治疗几乎失去信心；家属看着亲人备受折磨，也悲痛不已。

要知道，胰腺癌因早期症状隐匿、进展迅速、治疗手段有限，被称为“癌中之王”，单独发病的中晚期患者治疗已十分棘手，再合并另一种肺恶性肿瘤，更是给诊疗带来了极大挑战——既要兼顾两种肿瘤的病理特性，又要缓解患者当下的紧急痛苦，常规单一治疗方案难以满足患者需求。

转机：慕名求医，多学科会诊定方案

在绝望之际，患者家属经多方打听，了解到河南省中西医结合医院肿瘤血液科的“四位一体”疗法在肿瘤诊疗中效果显著，便带着患者慕名而来。河南省中西医结合医院肿瘤血液科团队高度重视，立即启动多学科会诊（MDT），河南省抗癌协会的各位会诊专家结合患者的病情、身体状况等综合评估后，制定了“先解急症、再控全局”的个体化治疗思路。

第一步：急则治其标

考虑到患者当下最迫切的需求是缓解腹部剧烈癌痛，肿瘤血液科医疗团队建议患者优先对胰腺局部肿瘤实施射波刀放疗。射波刀作为精准放疗技术，能在精准定位肿瘤的基础上，集中能量杀灭肿瘤细胞，同时最大限度减少对周围正常组织的损伤。治疗后，患者的癌痛得到明显缓解，不仅无需再服用止痛药，更摆脱了止痛针的依赖，脸上终于露出了久违的微笑，也重新燃起了治疗的信心。

第二步：基因检测与全身化疗控病灶

缓解急症后，医疗团队将重点转向两种肿瘤的全局控制。针对肺部腺癌，首先进行基因检测——这是制定靶向治疗方案的关键，但遗憾的是，患者未检测出可匹配的基因突变，无法采用靶向治疗。结合胰腺肿瘤的病理类型，医生最终为患者制定了全身化疗方案，以同步控制两种肿瘤的进展。

第三步：个体化中医方案

鉴于患者多次化疗免疫力低下，蔡小平主任带领乔翠霞医疗小组每次查房时，都会给患者做心理疏导，并且每隔三日为王先生进行一次“四诊和参”中医辨证，开具个体化中药方剂口服，配合子午流注针刺法针对华佗夹脊穴进行开穴治疗，提高患者整体免疫力。

成效：病灶缩小，患者重获新生

经过4个疗程的规范治疗后，肿瘤血液科团队为患者进行疗效评价，CT结果显示胰腺与肺部的病灶均持续缩小，身体状态也日益好转。每次查房时，患者都会激动地反复表示“来对了医院、找对了方法”；为表达感谢，患者还特意制作了锦旗送到科室。

这一病例不仅让患者摆脱了恶性肿瘤带来的身体痛苦，更体现了河南省中西医结合医院肿瘤血液科“四位一体”疗法的优势——通过中西医结合的思路，既要利用现代医学技术（如射波刀、化疗）精准控制肿瘤、快速缓解急症，又能结合中药辨证施治、中医针灸、穴位贴敷、艾灸等中医传统疗法调理，帮助患者改善身体机能、耐受治疗，最终实现“减轻病痛、控制病情、提高生活质量”的目标。

肿瘤血液科副主任乔翠霞温馨提醒：对于胰腺恶性肿瘤合并肺恶性肿瘤这类复杂病例，要及时寻求专业医院的多学科诊疗支持，选择个体化的中西医结合治疗方案，或许就能为患者带来新的希望，让“绝境”变为“转机”。

（供稿：乔翠霞        审核：赵  莉）