根据世界卫生组织公布的数据显示,肺癌已成为全球 “癌王”,它的发病率和死亡率均居癌症首位,在我国更是占癌症死因的 20% 以上,且仍在快速增长。早防早治是降低风险的关键,而中医虽无 “肺癌” 之名,却将其归为 “肺积”“息贲” 等范畴,与西医形成了不同的诊疗思路。
今天,河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)肿瘤血液科副主任医师张俊萍,就用通俗的语言,给大家聊聊中西医如何应对肺癌。
一、中西医看肺癌:思路大不同
西医:精准找病因、定类型
我们常说的肺癌,全称是原发性支气管肺癌,源于支气管黏膜或肺泡上皮的恶性细胞。它主要分两类,占比 85% 的 “非小细胞肺癌”(比如鳞癌、腺癌)和恶性程度更高的“小细胞肺癌”。
诱发肺癌的因素很明确:吸烟是头号元凶,其次是环境污染、电离辐射、遗传等。想要早发现,低剂量螺旋 CT 是首选筛查手段;肿瘤标志物(如CEA、NSE)可辅助参考,但确诊还得靠病理检查 —— 比如痰检、肺穿刺活检等,这是西医诊断的“金标准”。
中医:看重“正气”与“瘀毒”
中医认为,肺癌的核心是“正虚邪实”,身体抵抗力(正气)不足,是肺癌发生的内在原因;而“痰”“瘀”“毒”在肺部堆积,是外在表现;而且肺癌的发展、西医治疗(如放化疗)都会进一步消耗正气,形成恶性循环。
所以,中医治肺癌,核心是 “扶正祛邪”—— 既补养身体(比如调理肺、脾、肾三脏),又清除瘀毒,帮身体建立对抗肿瘤的“防线”。
二、别踩这些中医治疗误区
很多人对中医治疗肺癌有误解,反而耽误了病情,以下这4个误区一定要避开。
误区1.“西医没用了才找中医”
中医能贯穿肺癌治疗全程:术后帮身体恢复、放化疗时减轻副作用、靶向治疗时缓解皮疹腹泻,甚至能降低复发风险。等到西医束手无策再找中医,往往错过了最佳时机。
误区2.“贵的补药就是好药”
冬虫夏草、人参虽能补身体,但中医治病靠 “辨证”—— 比如有人需要补肺气,有人需要清痰毒,不是越贵越好。盲目吃高价补药,不仅加重经济负担,还可能不对症。
误区3.“偏方比正规治疗管用”
不少人迷信 “壁虎抗癌”“红豆杉煮水” 等偏方,觉得能 “以毒攻毒”。但这些偏方毒性不明,长期吃容易伤肝伤肾,还会耽误手术、放化疗等正规治疗,导致癌症快速进展。
误区4.“针灸会让肿瘤转移”
担心针灸加速血液循环、扩散肿瘤?其实临床研究证明,辨证用针灸、艾灸、耳穴压豆等外治法,能缓解咳嗽、癌痛,还能减轻放化疗的恶心呕吐,常用的列缺、肺腧等穴位都很安全。
三、中西医结合:治疗效果更优
张俊萍介绍,肺癌治疗没有 “单一最优解”,中西医配合才能更好应对不同阶段:
早期肺癌:首选西医手术切除,中医可同步用 “补肺健脾” 的方法,帮身体更快恢复,减少术后并发症。
局部晚期:能手术的先手术,再用化疗或靶向治疗;不能手术的,用同步放化疗 + 免疫治疗(如 PD-L1 单抗)。中医此时可帮着 “益气养阴”,减轻放疗的副作用,还能增强免疫力。
晚期肺癌:先查基因靶点,选对应的靶向药;没有靶点的,用化疗+免疫治疗。中医则针对靶向药引发的皮疹、腹泻,或化疗导致的骨髓抑制,辨证用 “清肺化痰”“健脾化湿”的方法,帮患者减轻痛苦、提高生活质量。
此外,中医的中药外敷、耳穴压豆等,还能直接缓解肺癌常见的胸痛、胸腔积液等症状,让治疗更全面。
四、预防肺癌:中西医都有“办法”
与其治病,不如早防。以下这两类人要重点警惕。
高危人群:有肺癌家族史的人,建议定期做胸部 CT,发现肺部肿块或结节,及时进一步检查,能手术就尽早切除,防患于未然。
肺结节人群:结节小、长得慢时,不用急着手术,可试试中医调理。中医认为肺结节也是 “肺积”,多因气滞、痰凝、血瘀导致,常用郁金、猫爪草、夏枯草等“行气化痰、祛瘀散结”,还能用黄芪、人参补正气。日常用猫爪草、桑黄代茶饮,也有辅助预防作用。
另外,西医的早期手术,中晚期放化疗、靶向和免疫治疗,中医的千金苇茎汤、六君子汤等经典方剂,在医生指导下使用,都能为肺癌防控“助力”。
张俊萍建议,肺癌治疗不是“西医VS中医”,而是“西医+中医”的协同作战;避开误区、早筛早治、合理配合,才能更好地对抗“癌王”。
(供稿:张俊萍 审核:赵莉)