在日常生活中,许多人可能都有这样的习惯:为了方便吞服药片,直接将药掰开,甚至将药片碾碎后服用。或者在用药时认为剂量太大,为了“安全”起见,擅自掰开药片减半服用。这种看似无害的小动作,可能暗藏着巨大的健康风险。
药物是治病救人的工具,但错误的使用方式却可能让药物变成伤害身体的“隐形杀手”。许多药片是经过特殊设计的,就像上了“锁”一样,强行破坏会带来意想不到的风险。

今天,河南省中西医结合医院护理部主管护师周伟,就和大家聊聊那些不能随意掰开的药物,了解背后的科学道理,并探讨如何安全用药,保护自己的健康。
一、缓释片/控释片 —— “定时释放”的机关被破坏
这类药片内部有一个精密的“时间锁”,能把一天甚至更长时间的剂量,平稳、缓慢地释放出来,实现吃一次,管一天的效果。
碾碎的后果:一旦碾碎,这个“时间锁”就被彻底砸碎。本该在24小时内匀速释放的剂量,会在几分钟内全部涌入身体,导致药物过量,甚至中毒。

二、缓释胶囊 ——“千军万马”被一次性放出
胶囊里装着成百上千个微小的缓释颗粒,它们就像一支“缓慢行军的部队”,按计划在体内持续释放药效。如果您把胶囊掰开直接服用粉末,就相当于把这支“大部队”瞬间变成了发动突击的“骑兵”,导致所有剂量在短时间内被急剧释放,这不仅会使药效变得猛烈而短暂,还存在着与碾碎缓释片相同的安全风险。

三、肠溶制剂 —— “定位释放”的护甲被剥掉
这类药片有一层“肠溶包衣”,这层外衣能护送药片安全通过胃部,到达肠道才溶解。这样做既是为了保护药效不被胃酸破坏,也是为了保护胃不受药物刺激。
请您切记:这类药片必须整颗吞服,不可碾碎或嚼碎。
如果弄坏这层外衣,一是会让药效大幅降低,比如像奥美拉唑这类胃药,没了保护,大部分在胃里就被胃酸“干掉”了,真正到肠道还能起作用的连两成都不到,基本等于没吃。二是直接伤胃,药物直接暴露出来刺激胃黏膜,可能引起胃痛、恶心或更严重的问题。

服药是个需要注意很多细节的事情,当遇到吞咽困难或需要管饲时,绝对不要自行决定碾碎药片,请立即咨询医生或药师,这是最安全、最首要的一步。愿我们都能以科学态度对待药物,远离用药误区,让健康陪伴每一天。
(供稿:周伟 审核:赵莉)