昨天,一位知名教育博主因心源性猝死离世的消息令人痛心不已。年仅41岁的他常年高压工作、熬夜成常态,即便出现心脏不适也未重视,最终酿成悲剧。这也让心源性猝死再次成为焦点。
河南省中西医结合医院心血管一科团队提醒,我国每年超55万人因心源性猝死离世,平均每天1500人,且70%发生在医院外,其中不乏看似健康的中青年。心源性猝死并非无迹可寻,重视预警信号、做好科学检查、养成健康习惯,才是守护心脏的关键。
一、这些预警信号是“求救信号”
心源性猝死发作前,超过70%的人会出现下面这些预警信号:活动后加重的胸闷胸痛、莫名心慌心悸、稍动即喘的呼吸困难、休息也无法缓解的极度疲乏;甚至肩背下颌放射性疼痛、眼前发黑的晕厥感,这些都是心脏的“求救信号”,切勿硬扛。
而且,长期熬夜、高压工作的上班族,有高血压、高血脂、糖尿病史,吸烟酗酒,有心脏病家族史,频繁出现胸闷心慌,以及40岁以上人群,都是心源性猝死的高危群体,更需做好心脏检查和日常防护。
二、这些心脏检查,高危人群按需做
心脏问题常“悄无声息”,常规检查难以捕捉全部异常,高危人群可根据自身情况,在医生指导下选择针对性检查。
1.冠状动脉CTA:无创检查,静脉注射造影剂结合CT扫描,清晰显示冠状动脉形态,判断血管狭窄、斑块情况,适合胸闷胸痛原因不明,或有冠心病家族史、高血压、糖尿病的高危人群。
2.24小时动态心电图:连续记录24小时心脏电活动,弥补普通心电图仅记录数分钟的不足,能精准捕捉阵发性心律失常、无症状心肌缺血,适合心慌心悸、有晕厥感但常规心电图无异常者。
3.心脏负荷试验(运动平板):让患者在跑步机运动的同时监测心电图,发现静息状态下隐匿的心脏问题,适合日常活动胸闷气短、休息后可缓解的人群。
4.心脏核磁:临床评估心肌结构和功能的重要手段,精准显示心肌状况,尤其适合排查心肌病、心肌炎等心肌本身的问题。
5.常规心电图+心脏超声:基础筛查项目,心电图快速发现心肌缺血、心律失常的蛛丝马迹,心脏超声评估心脏结构和泵血功能,是心脏检查的“基础款”。

三、抽血查这些,揪出心血管的隐匿风险
日常抽血检查中的多项指标,是心血管健康的“晴雨表”,高危人群需重点关注。
1.心肌标志物:肌钙蛋白(cTnI/cTnT)、心肌酶谱(CK、CK-MB),是心肌损伤的特异性指标,能及时发现心肌缺血坏死。
2.血脂四项:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)、高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇),血脂异常是动脉粥样硬化的核心诱因;
3.血糖相关:空腹血糖、糖化血红蛋白,排查糖尿病或糖尿病前期,高血糖会损伤血管内皮,大幅增加心血管风险;
4.基础指标:血常规、肝肾功能、电解质,评估身体整体状况,为心脏健康评估提供基础依据。
四、守护心脏健康,这几点一定要做到
1.重视不适,及时就医。出现任何心脏预警信号,立即停止活动并就医,切勿抱有侥幸心理硬扛。
2.规范检查,定期监测。40岁以上人群每年做一次心脏基础体检,高危人群增加针对性检查,发现血脂、血压、心电图异常及时进一步排查。
3.管好基础病,遵医嘱用药:高血压、冠心病、糖尿病患者,严格按医嘱服药,定期复查,绝不擅自减药、停药。
4.养成健康习惯,减少心脏负担。23点前入睡保证7-8小时睡眠,杜绝长期熬夜;每周150分钟中等强度有氧运动,避免突然剧烈运动;低盐低脂低糖饮食,多吃蔬果、全谷物;戒烟限酒,远离心血管不可逆损害。
5.学会减压,调节情绪。通过运动、冥想、交流等方式释放压力,避免长期高压、情绪激动。
6.掌握急救技能,紧急时刻有用。学习心肺复苏(CPR),关键时刻能为自己和他人的生命争取宝贵时间。
心血管一科团队提醒,生命没有重来的机会,心脏健康容不得半点疏忽。中青年作为生活和工作的中坚力量,更要摒弃“我以为没事”的侥幸,重视身体信号,做好科学检查和日常养护,别让忙碌和忽视,成为一生的遗憾。
(供稿:王艳璞 审核:赵莉)