时光荏苒,转眼间来到我们中医药研究院已经快两年了,回想起来感触颇多,夜里随手写下这篇月光手记。
当初怀着激动又不安的心情来到了这里,激动的是,我终于从一个实习小护士变成了真正的护士,不安的是,没有了带教老师的庇护,所有责任都要一个人承担,而最让人担心的就是新护士们最害怕的夜班。
夜班是什么?夜深人静时,护士拿着手电筒挨个房间的巡视病房;是突然送来的急诊病人,护士忙碌的接诊和执行医嘱、治疗;是危重病人的突然病情恶化和抢救……夜班,是一切未知的事。
刚开始,我跟着我的带教杨暖老师一起上夜班,杨老师从我开始接班起,带着我一点一点的熟悉整个班次的流程和工作内容。而对于我最担心的危重病人的病情恶化和抢救,杨老师详细的为我讲解了抢救车里所有物品的具体使用方法和注意事项。有了杨老师的这些"锦囊",上夜班就更有底气了。
2017年3月17日,我开始了自己的第一个夜班。我像往常一样进行常规的交接班,病区有一位危重病人,晚班和我在床头交接了患者的病情,我了解了患者的整体情况,随后我就开始了我的夜班工作。之后我巡视病房时,发现患者气促发绀,我随即给患者调大氧流量,同时通知值班医生,遵医嘱需立即建立静脉通路,输注药物。当端着治疗盘来到患者床旁,然而我却发起了愁。这位患者是一位癌症晚期的病人,极度消瘦,选择血管时左右为难,找不到,而病人又急须经静脉使用药物,我想起来护士长曾经说过,在抢救病人时,不要纠结血管的位置,要迅速选择血管及时给患者用上药物,最后我在患者的小腿上找到一根血管,扎上止血带,消毒,进针,然而却没有回血,这下我慌了,明明感觉在血管,就是不回血,如果我扎不上针,病人不能及时用药,病情恶化就更危险了。就在我想要拔针重扎的时候我突然想到杨老师在为我讲解如何配合医生抢救危重病人时曾经提到过,末梢循环差、营养不良的患者血管穿刺后回血慢甚至不回血,这时不要着急拔针或者再进针,更不能反复挤压输液器,以免液体进入皮下造成局部肿胀。正确的方法而是要挤压血管近心端或抽动注射器活塞,可见少量回血。按照杨老师的话按压穿刺前端果然有回血,这样我才放心的进行固定,及时的给病人用上了药。
为了保障患者安全,护士长也会在我们值夜班时安排高年资的护士备二线夜班,而这些资历深的老师们就是我心中的“定心丸”,有她们的陪伴,特别安心。
经过这两年的磨炼,我已经可以独挡一面。每当夜深人静时,患者总会对我说:“护士,这么晚了,去休息一下吧。”我笑着说“谢谢”,而此时我的心却是暖暖的。病人的安心才是我们的心安,愿今后我们能守护你们每一个安心的夜。
(撰稿:脑病科 王芬)